| Manejo de la historia clínica Mambrino XXI®: práctica clínica basada en la evidencia en Castilla-La Mancha (257900ES) | |
|---|---|
| Area Temática: | Utilización de tecnología sanitaria y sistemas de información |
| Sede: | Moodle |
| Fecha de Realización: | 01/10/25 al 30/10/25 |
| Horario Lectivo: | |
| Solicitudes hasta: | 15/09/25 |
| Número de Alumnos: | 40 |
| Número de Horas: | 10 |
| Coordinación: | Mª Victoria Ruiz García |
| Profesorado: | Responsables de Coordinación del BPSO-Host Regional de Castilla-La Mancha. Ponentes (ver contenidos) |
| Objetivos |
| Objetivo general: - Revisar y actualizar las normas de utilización de la Historia Clínica informatizada Mambrino XXI® a nivel hospitalario. Objetivos específicos: - Detallar las leyes y normas que regulan la documentación sanitaria e historia clínica informatizada - Conocer el manejo de Mambrino XXI como herramienta de gestión clínica electrónica en Castilla-La Mancha. - Conocer los registros para documentar las recomendaciones basadas en la evidencia científica, implantadas en Castilla-La Mancha en el marco del Programa de Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados(CCEC®) |
| Contenidos |
Módulo 1. Tema 1. Normativa y regulaciones legales de la Historia Clínica. Úrsula Escribano Leal. Tema 2. Práctica clínica basada en la evidencia en Castilla-La Mancha: estrategia regional. Mª Victoria Ruiz García. Módulo 2. Tema 3. Historia Clínica en hospitales del SESCAM: Mambrino XXI. 3.1 ¿Por qué se llama Mambrino? Ana Isabel Alcañiz Mesas. 3.2 Acceso a Mambrino y vista previa de los pacientes ingresados por Gerencias. Cuadrantes de la vista de hospitalización general. Ana Isabel Alcañiz Mesas. 3.3 Acceso a la historia clínica de un paciente: cuadrantes y pestañas. Visor clínico. Ana Isabel Alcañiz Mesas. 3.4 Visualizar un formulario sin acceder a él y generar un pdf del formulario. Úrsula Escribano Leal. 3.5 Anular o modificar una toma de formulario según la latencia del formulario. Validar toma en periodo de latencia. Úrsula Escribano Leal y Ana Isabel Alcañiz Mesas. Tema 4. Implantación de recomendaciones de Guías de Buena Práctica Clínica y registros en la historia clínica: Formularios de enfermería de hospitalización 4.1 Valoración de Enfermería al ingreso; Valoración de Enfermería de seguimiento. Escalas que forman parte de la valoración. Valoración en estancias cortas y accesos directos a diferentes escalas. Úrsula Escribano Leal, Ana Isabel Alcañiz Mesas y Mª Pilar Córcoles Jiménez. 4.2 Formulario Recién nacido. Sonia Pomeda Paños. 4.3 Valoración de Enfermería pediátrica. Gloria Lorente Granados. 4.4 Constantes y parámetros. Valoración Neurológica y Valoración del dolor. Ana Isabel Alcañiz Mesas. 4.5 Vías y catéteres. Mª Carmen García Cantivella. 4.6 Heridas e informe. Gloria Lorente Granados. 4.7 LPP: Valoración del riego y prevención. Ana Isabel Alcañiz Mesas. 4.8 Estomas e informe. Paloma Márquez Martín. 4.9 Caídas. Mª Victoria Ruiz García. 4.10 MECV-V (Método de Exploración Clínica Volumen-Viscosidad): Valoración de la deglución por sospecha de disfagia. Mª Victoria Ruiz García. 4.11 Cuidados de enfermería al alta: Adultos y pediátricos e informes. Ana Isabel Alcañiz Mesas. - Tema 5. Implantación de recomendaciones de Guías de Buena Práctica Clínica y registros en la historia clínica: Cuidados de Enfermería en hospitalización. 5.1 Actividades del paciente. Programar cuidados del catálogo y por agrupaciones de cuidados como BPSO. Mª Victoria Ruiz García. 5.2 Validar un cuidado: en hora, fuera de hora, ejecución no programada, confirmación múltiple y anular cuidado. Mª Victoria Ruiz García y Úrsula Escribano Leal. 5.3 Modificar cuidados. Mª Victoria Ruiz García. 5.4 Finalizar Cuidados. Úrsula Escribano Leal. Módulo 3. Tema 6. Crear peticiones de interconsultas enfermeras. Mª Victoria Ruiz García. Tema 7. Implantación de recomendaciones de Guías de Buena Práctica Clínica y registros en la historia clínica: Formularios de Enfermería del paciente no hospitalizado. Ana Belén Flores Bautista. Tema 8. Prescripción de medicamentos como enfermera en un centro hospitalario. Ana Belén Flores Bautista. |
| Dirigido a: |
| Profesionales de enfermería, dando preferencia a los que trabajan en atención hospitalaria del SESCAM. |
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