| Manejo de la historia clínica Mambrino XXI®: práctica clínica basada en la evidencia en Castilla-La Mancha (257900ES) | |
|---|---|
| Area Temática: | Utilización de tecnología sanitaria y sistemas de información |
| Sede: | Moodle |
| Fecha de Realización: | 01/10/25 al 30/10/25 |
| Horario Lectivo: | |
| Solicitudes hasta: | 15/09/25 |
| Número de Alumnos: | 40 |
| Número de Horas: | 10 |
| Coordinación: | Mª Victoria Ruiz García |
| Profesorado: | Responsables de la Coordinación del BPSO-Host Regional de Castilla-La Mancha. Ponentes (ver contenidos) |
| Objetivos |
| Objetivo general: - Revisar y actualizar las normas de utilización de la Historia Clínica informatizada Mambrino XXI® a nivel hospitalario. Objetivos específicos: - Detallar las leyes y normas que regulan la documentación sanitaria e historia clínica informatizada - Conocer el manejo de Mambrino XXI como herramienta de gestión clínica electrónica en Castilla-La Mancha. - Conocer los registros para documentar las recomendaciones basadas en la evidencia científica, implantadas en Castilla-La Mancha en el marco del Programa de Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados(CCEC®) |
| Contenidos |
Tema 1. Normativa y regulaciones legales de la Historia Clínica. Tema 2. Práctica clínica basada en la evidencia en Castilla-La Mancha: estrategia regional. Tema 3. Historia Clínica en hospitales del SESCAM: Mambrino XXI. 3.1 ¿Por qué se llama Mambrino? 3.2 Acceso a Mambrino y vista previa de los pacientes ingresados por Gerencias. Cuadrantes de la vista de hospitalización general. 3.3 Acceso a la historia clínica de un paciente: cuadrantes y pestañas. Visor clínico. 3.4 Visualizar un formulario sin acceder a él y generar un pdf del formulario. 3.5 Anular o modificar una toma de formulario según la latencia del formulario. Validar toma en periodo de latencia. Tema 4. Implantación de recomendaciones de Guías de Buena Práctica Clínica y registros en la historia clínica: Formularios de enfermería de hospitalización 4.1 Valoración de Enfermería al ingreso; Valoración de Enfermería de seguimiento. Escalas que forman parte de la valoración. Valoración en estancias cortas y accesos directos a diferentes escalas. 4.2 Formulario Recién nacido. 4.3 Valoración de Enfermería pediátrica. 4.4 Constantes y parámetros. Valoración Neurológica y Valoración del dolor. 4.5 Vías y catéteres. 4.6 Heridas e informe. 4.7 LPP: Valoración del riego y prevención. 4.8 Estomas e informe. 4.9 Caídas. 4.10 MECV-V (Método de Exploración Clínica Volumen-Viscosidad): Valoración de la deglución por sospecha de disfagia. 4.11 Cuidados de enfermería al alta: Adultos y pediátricos e informes. Tema 5. Implantación de recomendaciones de Guías de Buena Práctica Clínica y registros en la historia clínica: Cuidados de Enfermería en hospitalización. 5.1 Actividades del paciente. Programar cuidados del catálogo y por agrupaciones de cuidados como BPSO. 5.2 Validar un cuidado: en hora, fuera de hora, ejecución no programada, confirmación múltiple y anular cuidado. 5.3 Modificar cuidados. 5.4 Finalizar Cuidados. Tema 6. Crear peticiones de interconsultas enfermeras. Tema 7. Implantación de recomendaciones de Guías de Buena Práctica Clínica y registros en la historia clínica: Formularios de Enfermería del paciente no hospitalizado. Tema 8. Prescripción de medicamentos como enfermera en un centro hospitalario. |
| Dirigido a: |
| Profesionales de enfermería, dando preferencia a los que trabajan en atención hospitalaria del SESCAM. |
